牙医推荐你去看牙周病专家（专门治疗牙周疾病的口腔专家）牙周病是一种侵犯牙龈的细菌性感染疾病，可导致炎症，充血，肿胀及牙齿周围骨质的丢失I这种疾病可影响一颗至多颗牙齿。国立卫生研究院报告称美国80%的成年人患有某种形式的牙周疾病。1
我是怎么患上牙周病的？
牙周病开始于粘附在口腔内牙齿上的细菌导致的。这些细菌聚集并繁殖，形成被称作菌斑的生物膜。如果这些菌斑存留在牙齿上，相邻的牙龈组织可能出现炎症，导致牙龈炎（牙龈疾病的早期形式）的发生。每天使用牙线和每天两次刷牙以对抗细菌可以帮助预防牙龈炎。通过口腔清洁清除菌斑和食物残渣，籍此清洁牙齿表面，清除齿龈线上的菌斑.（在这一部分需要说明的是牙龈炎是牙龈疾病的早期形式，如果不治疗则可导致牙周炎--牙龈疾病的严重形式）
但如果菌斑和食物残渣未被清除，未能保持口腔清洁，牙龈炎则可能加重，牙龈组织的炎症也可能加重，还可能出现出血现象，另外牙齿和牙龈组织之间的间隙加深还会形成牙周袋，形成牙周疾病。
当生物膜内的细菌继续聚集并移至牙龈线以下时，就会形成牙周袋。这时，家庭护理对去除菌斑不再那么有效。如果牙医或牙齿保健人员不对其进行治疗，生物膜会继续向牙龈线以下扩张，感染牙周袋的深部菌斑中的细菌产生的副产物可引起临近软硬组织退化，在这一过程中形成更深的牙周袋。这种类型的晚期牙周疾病可能影响到齿根，齿根也可能被感染。牙齿可能松动或感到不舒服，此时患者需要接受牙龈手术。患者将被要求接受针对牙周袋的初步治疗（刮牙术和根面平整术）。牙齿保健人员将使用超声剥脱装置移除菌斑，牙石和牙龈线以下的食物残渣，手动刮除牙齿和根面使其变得光滑没有病变。刮牙和根面平整可能需要2到4次完成，具体取决于口腔疾病种类的数目。患者将重温口腔清洁步骤，以提高在家进行口腔护理的技术。
牙龈手术的类型
Gingivial Flap Surgery: Before / After
1. 龈瓣手术 – 如果牙周袋深度大于5mm，口周疾病专家将进行这一手术减少图示中列出的牙周袋。多数被确诊患有中重度牙周疾病的患者将接受这一手术。牙周疾病专家将切除牙龈组织使牙龈组织与牙齿分离，使用超声波洁治装置和手用器械进行一次深部彻底清洗以去除菌斑，牙石和牙周袋下方的生物膜。
Gingivectomy: Before / After
2. 龈切除术 – 这一操作用来切除生长在牙齿上的多余牙龈组织，为清洁牙齿提供更好的条件。牙周疾病专家将对患者牙龈组织进行麻醉，并切除口腔中多余的牙龈组织。
Gingivoplasty: Before / After
3. 龈成形术 – 这种牙龈手术用来重塑牙齿周围的健康牙龈组织，使它们的外观更棒。I如果患者有牙齿衰退，即牙龈被从牙齿中挤出，龈成形术可以完成。牙龈移植物取自口腔顶部，之后被缝在退化牙齿的两面。
牙龈手术后，牙周病专家和牙齿保健人员告知你如何使用牙刷、抗菌含氟牙膏、牙线和抗菌漱口液对牙齿和牙龈组织进行清洁非常重要。关于术后牙龈和牙齿护理的更多信息，请向口周疾病专家或牙医咨询。
参考文献：
1 信息来源于 www.nlm.nih.gov/medlineplus/gumdisease.html
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