唇疱疹和发热水泡
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唇疱疹和发热水泡

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定义

唇疱疹和发热水泡是由单纯疱疹病毒1型(HSV-1)引起的。这种病毒在人与人之间传播,可通过唾液直接传播或通过共用饮料杯子间接传播,还可通过皮肤接触传播。唇疱疹通常表现为唇上成簇的细小水疱,大约80%的人携带导致唇疱疹的病毒,大多数人在10岁之前首次感染。

在首次感染后,病毒在面部神经中保持休眠(无活性)。有些人的病毒会不时再次被激活,在这种情况下,就出现了唇疱疹。由于感冒或发烧,HSV-1病毒会被再次激活。

精神和情绪压力也可能导致唇疱疹爆发,另外牙科治疗、疾病、嘴唇创伤或阳光照射也会导致唇疱疹爆发。HSV-1病毒还可以感染眼睛、手指皮肤和生殖器。然而,大多数生殖器疱疹感染是由单纯疱疹病毒2型(HSV-2)引起的。

对于存在其他健康问题的人,HSV-1病毒可能导致严重疾病。对于免疫系统因患病或服用药物而减弱的人,这种病毒也可能导致严重疾病。

症状

首次感染HSV-1病毒的人可能会出现发烧、头痛、恶心和呕吐,口腔内可能会疼痛肿胀,出现开放性溃疡,有些人会出现喉咙痛。这些症状通常在接触HSV-1病毒后一周左右开始显现。

当HSV-1病毒在生命后期重新被激活时会出现唇疱疹,唇疱疹也可能在一段时间的疾病或压力、营养不良或阳光照射后发生,但有时候原因不明。拉伸唇部的牙科手术可能偶尔会触发病毒。

嘴唇边缘是这种疱疹最常出现的地方,偶尔也会出现在口腔内。这种情况更可能发生在免疫系统减弱或有其他疾病的人身上。

唇疱疹的第一个征兆是刺痛、灼热或瘙痒,接着便会肿胀和发红,并在24至48小时内,出现一个或多个微小水泡("发热水泡")。这些水泡突然出现并形成疼痛的疱疹("唇疱疹"),疱疹最终被硬皮覆盖,看起来像结痂。疱疹痊愈时,硬皮脱落并再次形成。

诊断

通常,通过询问病史并进行相应的身体检查,牙医或医生可以诊断出唇疱疹。如果您有其他疾病,医生可能会做其他检查以诊断出唇疱疹。健康人通常不需要这些检查。

预计持续时间

第一次感染HSV-1病毒时,症状可持续7到14天。唇疱疹通常在4天内结硬皮,并在8至10天内完全愈合。

预防

为了防止儿童第一次疱疹感染,不要让任何起了唇疱疹、发热水疱或存在首次疱疹感染迹象的人亲吻他们。然而,HSV-1病毒非常常见,大多数儿童在成年后都会受到感染。目前已针对HSV病毒(1型和2型)开发了几种不同的疫苗,但这些疫苗作用于从未感染过的人。

有证据表明,在嘴唇上使用防晒霜可以预防因日晒引起的唇疱疹,另外抗病毒药物也可以预防唇疱疹的形成。在某些情况下,牙医或医生可能会开这些药物。如果预计会遇到已知的触发因素,提前服用药物可以减少唇疱疹的几率。

治疗

一些药物可以帮助唇疱疹加速愈合,还可以帮助缓解疼痛和不适,这类药物包括阿昔洛韦、泛昔洛韦和伐昔洛韦,但这类药物无法治愈唇疱疹。每次感到有可能患有唇疱疹时都需要服用。但是一旦嘴唇上起了水泡,药物就无济于事了。

这类药物也可以预防唇疱疹突然爆发,当有些人知道自己有压力时就会服用。

保持唇部区域清洁并涂抹润唇膏,尽量不要触摸唇部区域,不要撕扯疱疹上的硬皮。当起了水疱和疱疹时,不要亲吻任何人。唇疱疹的传播可以通过亲吻,也可以通过共用触及嘴唇和周围皮肤的东西传播,如勺子,叉子、眼镜和毛巾。

何时致电专业人士

唇疱疹很常见,通常没有危险。但如果由于某种疾病或所服用的药物,导致您的免疫系统较弱,HSV-1病毒可导致严重疾病。如果出现以下症状,请立即致电牙医或医生:

  • 唇疱疹或口腔溃疡持续超过一周
  • 疱疹造成说话或吞咽困难
  • 发烧
  • 水疱第二次爆发

预后

HSV-1感染是终身的问题。

附加信息

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本文旨在促进人们对常规口腔健康主题的理解并推广相关知识,并不能替代专业意见、诊断或治疗。如果有关于医疗状况或治疗的任何问题,请始终寻求牙医或其他合格健康护理提供者的意见。