牙周病和心血管疾病

心血管疾病会影响心脏和/或血管。5千多万美国人存在心血管问题,并且心血管疾病是美国头号致死和致残原因。到检测到心脏问题时,根本原因(动脉硬化)通常是到了晚期。因此,通过改变风险因素进行预防(例如饮食健康、多运动、不吸烟)才是关键。

最近的研究表明牙周炎可能与心血管疾病的形成有关。一种理论就是牙周组织中的致炎性蛋白和细菌进入血流而对心血管系统各种影响。最近的一项研究1对造成牙周炎的已知细菌及在心脏病中常见的血管壁增厚现象进行了检查。调查者在检查了650多个受试者的样品后,得出的结论是血管壁增厚量与牙菌斑中发现的可造成牙周炎的同一已知细菌有相关性。

当评估你的牙周状况及开发全面的治疗计划时,应对你各方面的健康情况进行考虑。对于心血管疾病的潜在或已有患者,要考虑的关键因素包括疾病的严重性、患病时间、是否存在其他会对心血管疾病造成影响的医疗状况(例如糖尿病)及是否存在牙周病并发风险因素。此外,牙医会与内科医师进行沟通,以确定照顾、治疗及你的综合健康水平。

减少牙龈上下的细菌并消除生物膜,对于保持口腔和系统健康是必不可少的。除了进行良好的家庭护理外,这还可通过传统的洁牙,牙根整平术予以实现。对于所有病人,特别是心血管疾病患者之类的高风险病人,口腔卫生指导治疗计划非常重要的一部分。治疗应集中在牙周疾病和口腔炎症的预防上,这对于控制与心血管疾病有关的口腔并发症是必不可少的。此外,我们知道甚至在健康的病人中,细菌问题也是齿龈炎的风险因素,因此应鼓励病人定期用牙线洁牙,并每天用抗菌牙膏刷牙两次。

参考文献
1. 《循环》。 2005年2月8日;111(5):576-82。

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