唇裂:哪些药物可能会提高新生儿罹患此病的风险?

唇裂是出生缺陷,主要特征是上嘴唇裂开或分离,而且嘴唇的一侧或两侧都有可能出现这种情况。尽管确切原因不明,但是怀孕期间服用的某些药物可能会增加婴儿罹患此病的风险。据WebMD称,美国每年有700名婴儿罹患唇腭裂,这是美国第四大最常见的出生缺陷问题。

托吡酯与唇腭裂

据美国牙科协会(ADA)调查,服用托吡酯的孕妇会增加婴儿发生唇腭裂的风险。这一结论来自北美抗癫痫药物孕妇使用登记处收集的数据,美国食品药品监督管理局(FDA)曾在一份安全警告中予以宣布。托吡酯仿制药也存在这种风险。

托吡酯是可以治疗癫痫病发作的药物。在孕早期服用此药,会增加新生儿发生唇裂的风险。上段援引的那份文章中,ADA解释:“婴儿因接触托吡酯而发生唇裂的几率为1.4%,接触其它抗癫痫药物的婴儿罹患此病的几率则为0.38%至0.55%。”

HIV药物

据美国牙科协会最近发布的一则新闻称,孕妇服用的抗病毒药物可能会致使胎儿发生唇腭裂。该研究分析了FDA不良事件报告系统(AERS)数据库中的数据,其研究结论发表在《裂腭与颅面》杂志上。

据该研究分析,有26例唇腭裂跟抗转录病毒治疗有关。这些药物包括:依法韦仑、奈非那韦、奈韦拉平和拉米夫定。这些案例涉及HIV感染类准妈妈的单药治疗及联合治疗。

结论

遗传及环境变量的复杂组合会发展成唇裂。孕妇服用托吡酯及某些HIV药物时,新生儿唇腭裂的发病率可能会增加。

有必要进行更多研究以确证这些药物和新生儿面部缺陷(影响婴儿进食、呼吸和讲话)之间的任何直接联系。为了纠正这种缺陷,新生儿通常在三四个月龄时接受唇腭裂手术。A